中国院士,一份至高无上的荣誉,一份如履薄冰的责任,他们在各自的专业领域辛勤的耕耘,他们不平凡的人生经历折射出智慧的光芒……欢迎大家每周二上午10点锁定腾讯科技院士访谈栏目,和我们一起聆听院士们的心路历程。
腾讯科技讯 12月19日,中国工程院院士刘玉清老师作客腾讯,作为我国心血管放射影像学主要创始人,就中国“医学影像学”的进展历史及今后的发展方向对我们的网友进行了讲解,远程放射学、影像学,将成为未来医学界的发展趋势。>>视频实录

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郭桐兴:各位观众,各位网友,大家上午好!感谢大家收看院士访谈栏目。我们今天请到的是中国工程院院士,中国医学科学院协和医科大学阜外医院放射学教授,中国协和医科大学医学影像中心主任,中国国际医学基金会资深理事,国内、外知名医学影像学家,我国心血管放射影像学主要创始人,刘玉清院士。刘老师,您好!欢迎您!
刘玉清:您好!
郭桐兴:我们今天请刘老师主要是谈一下现代医学影像学的进展历史及今后的发展方向。首先我们想请刘老师,您能不能给介绍一下,医学影像学的历史和发展历程?
刘玉清:自从1895年德国的伦琴教授发现X线之后,很快就应用于医学临床,到现在经历了111年,整个发展过程可分成三个阶段。
郭桐兴:哪三个阶段?
刘玉清:第一个阶段是X线在临床和医学上的应用,逐渐发展成为X线诊断和治疗学,这是第一个阶段。其后又逐步形成了放射学。这一阶段,X线诊断不断深入,同时开展了各种造影检查,如胃肠造影,心脏、血管造影等等,尤其是选择性心脏和冠状动脉造影,后者为心脏外科和冠状动脉旁路移植手术奠定了基础,这是第二个阶段。
郭桐兴:X线学和放射学有什么区别?
刘玉清:基本上是一样的,放射学的形成是在X线(诊断)学基础上的进一步深入,尤其是各种造影检查和诊断的进展。X线属于电离辐射,所以称之为放射学。
郭桐兴:通过X线进行检查,我们在医院里看X线片,是不是类似这个意思?
刘玉清:通过X射线照射人体结构(某一部分),把它记录在胶片上,形成X线照片,以此进行诊断分析,这就是X线诊断也称之为放射诊断。这种诊断检查应用于全身各部位,包括各种造影检查,如胃肠造影,肝胆造影,心脏造影,血管造影,等等。
郭桐兴: 这个阶段X线是不是主要检查,比方像骨骼有没有骨折?
刘玉清:是的,骨骼、胸部是最早应用于临床的X线诊断检查。其后逐步扩及全身各部位,包括应用对比剂的各种造影诊断。
郭桐兴:经过了30年、40年的发展。
刘玉清:其后,于20世纪70年代初期,CT的开发应用,X线学和放射学进展到一个新的阶段。其后又有MR成像,进而放射学核素成像,超声影像,X线影像学的数字化,数字减影血管造影等,逐步兴起和应用于临床,构成了多种技术的影像诊断学。在此基础上于20世纪70年代中后期介入放射学进一步发展,特别是介入治疗,就可以通过介入的方法进行治疗。两者结合共同组成了诊治兼备的现代医学影像学。在国外(主要指发达国家)于80年代中期,国内(主要是指发达地区,教学医院,三级医院等)于90年代中期,分别形成了现代医学影像学体系。
郭桐兴:一般群众包括我本人对这个知之甚少。刚才您介绍X线学,X线学就是胸透检查或者照胸片?放射学用于医学方面,您能给举几个例子吗?它是在原来的基础上又进行了哪些发展?
刘玉清:X线学进一步发展之后,形成了放射学。因为X射线本身是电离辐射故称为放射学。
郭桐兴:它可以比原来的检测手段更前进了一步?
刘玉清:更多而更有进步。尤其各种不同脏器、器官的造影检查的应用,如肠胃造影,通过造影对比剂的应用,能使胃肠显影。此外,还有胆囊、胆道造影,以及血管造影,心脏造影等。实际上放射学是在X线学逐步发展的基础之上形成的,范围更广了,诊断也更深入了。
郭桐兴:造影大概您能给我们举一个例子吗?
刘玉清:造影是用X线技术,应用对比剂,例如胃肠造影是口服钡剂(硫酸钡)的造影检查;又如血管造影则是将含碘的对比剂注入到血管腔内的造影技术。
回顾医学影像学整个发展历程,每一项重要的成就,无不得益于新的设备、器材、器具以及新技术以及临床和基础研究的进展。刚才我说过,没有对比剂的发明,就没有造影。如果没有新的设备和器具的研制、应用,就不能进行快速的造影检查,心脏血管造影就是一个例证。特别是后30年的进展,又与现代计算机技术,电子学和医学生物工程学的交叉协同研究密不可分。
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